行业

Skievaski先生去华盛顿(倡导有意义的互操作性)

发表于七月10,2019
尼科·斯基瓦斯基(Niko Skievaski)

进入卫生与公共服务部有点冒险。至少可以说,安全性很严格。但我成功闯入了大楼,并被护送至该建筑物的“ PH”级,从中可以看到华盛顿纪念碑通过百叶窗窥视。桌子排列成U形,因为它们看起来一直都在 合作的 政府设置。我环顾四周,很高兴看到一些熟悉的面孔:一些Redox合作伙伴已经定居在各自的地点,并在《时代新罗马报》上贴了张有名的名片,这是边界附近的一条细线。正在进行一些严肃的工作。 

我们开会是为了向卫生和公共服务部副秘书及其团队提供反馈。他们希望对“解放医疗数据”进行评论。如果您尚未关注 佐贺,HHS(通过CMS和ONC)一直在努力开放电子病历并停止“信息阻止”。我的排名第二,仅次于我们在Apervita的朋友和在Flatiron的朋友。 Here’s what I said:

嗨,我是Niko一家数据互用性公司Redox的联合创始人兼总裁。我们有110名员工,我们的平台主要将基于云的应用程序连接到医疗保健交付组织使用的EHR。我们的安装范围包括450多个HCO双向交换数据,以及他们选择使用的软件解决方案来提高效率,患者体验,提供者体验和人群健康-真正是整个数字健康解决方案的全貌。很高兴四处看看这个房间,今天看到很多合作伙伴在这里。

在Redox,我们有句谚语说:“我们都是病人。”我们是一家从患者护理中走了几步的公司,所以这句话使我们想起了互操作性可能产生的影响,以及正确实现此重要性的重要性。我们在最脆弱的时刻依赖我们的医疗保健系统。我们看到亲人对他们的选择感到困惑。我们因无法克服的成本而毁了信誉。我们没有照料我们,我们充其量是冷漠的,最糟糕的是恐惧的。每次我们与医疗保健部门接触时,我们都会发现技术可以改善这种体验的无数种方式,并且在改善它方面会感到无助。没有任何利益相关者拥有帮助我们的信息或权限。这个太大了。毛球太复杂了。

问题是,患者不需要他们的数据。他们对此没有直接需求。相反,它是衍生的需求。从这一事实得出,患者所需要的是他们的健康以及亲人的健康。数据只有转化为信息,才能产生这种影响。而应用程序层就是这样做的。应用程序将数据转化为信息。他们带来可行的见解,并告诉我们如何以不同的方式行事。在Redox,我们平均每天看到700万患者。但是我们不直接为患者服务。我们通过致力于将这些数据转化为信息的应用程序为它们提供服务。  

因此,开发人员在这里至关重要。这就是我要讲的重点。是的,互操作性问题有很多利益相关者,但是软件开发人员(更准确地说是企业家)是提出切实可行的解决方案的人。我们不能忘记,因为我们服务于该领域的有实力的企业,他们有许多动机不让这种情况发生。 EHR供应商看到了一个降级到后端的未来,而点解决方案取代了用户体验。卫生系统可以让知情的,有能力的患者购物,找到符合预期效果的护理,从而降低成本。他们称之为泄漏。我们所有人都可以口口相传以释放这些数据,但是当橡胶遇到困难时,现状将难以克服。 

在Redox,我们从一开始就押宝于开发人员。这就是对我们有用的。我们创建了一个网络,该网络可以通过单个API端点(实际上可以满足当今市场需求的单个数据模型)交换数据。这就是市场效率增益的来源。它们并非来自每个护理提供机构的专有API。它们并非来自开发人员管理和标准化所需的各种连接点。开发人员需要网络才能连接。连接一次,连接全部。没有它,云和多租户架构几乎带给其他所有行业的好处将在医疗保健方面达不到。扩展软件的梦想将永远是梦想。 

软件开发人员具有实现这一目标的正确动机。我亲自与数百名医疗技术企业家进行了交谈,他们看到了我们系统中的一些不公正之处,并成立了自己的公司来对付它。他们想为患者提供服务,但他们需要为那些可以付款的人(医院,提供者,付款人,承担风险的人等)建立价值主张。对于每一个效率低下的地方,我相信都有一位企业家试图将其产品推向市场解决这个问题。我们在医疗保健方面不存在创新问题,而在技术采用方面存在问题。我们不需要刺激创新,我们需要创造一种环境,使技术可以被采用,而不必与现有的供应商和作为守门人的IT团队打交道,他们不愿意让新技术通过而牺牲了提供商的幸福感。 

当前,开发人员对真正理想的交换规范(FHIR)所抱有的更理想世界的承诺感到困惑。但实际上,他们并没有在野外找到它。他们发现标准中内置的可选性与我们在HL7v2或v3中看到的相当。他们现在需要可以与我们今天拥有的东西配合使用的东西。 

这就是Redox能够提供的:某种缓解-通常令人兴奋-不管什么EHR,支持什么标准,应用了什么自定义以及采用什么身份验证机制,他们都会有所收获在另一端保持一致。这就是Redox所提供的,无论如何。它是针对开发人员的,因此他们可以将应用程序推向市场并切实发挥作用。我们都是病人;让我们创建一个环境,使应用程序层可以将数据转换为使我们参与医疗保健所需的信息。谢谢。

我结束了前往山丘的旅程,并参观了开国农民。短暂的等待后,我得以抓住吧台座位并进行反思。对话的进行使我感到鼓舞,并希望房间里的声音能引起共鸣。解决医疗保健’的互操作性问题和“解放医疗数据”是一项值得的任务。让’共同努力,确保我们做对了。