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为什么远程医疗和远程病人监护需求将在2019年激增

发表于二月7,2019
乔治·麦克劳克林

如果您要问街上有人在过去五年中他们认为最有影响力的数字医疗创新,那么他们的回应很有可能是“远程医疗”。不仅易于理解-使用数字工具与护理专业人员进行远程通信的价值,而不是为了争取一个小时才被告知休息和增加液体摄入量的特权而与交通争斗的价值,在许多版本中都不会丢失如今,患者实际上已经可以使用远程医疗。

奇怪的是,即使它在普通大众的词典中占有一席之地,远程医疗的利用率仍然很低。根据 德勤2018年美国医师调查,只有23%的患者进行了视频访问,只有14%的医生具有了视频访问功能。尽管视频访问只是远程医疗的一个方面,但这些数字清楚地表明,该技术仍未达到大规模采用和使用的地步。 2019年是我们看到远程医疗飞跃的一年吗?和我一起探索一些有趣的发展,这些发展可能会帮助远程医疗最终克服技术采用的鸿沟,并开创“虚拟拳头”医疗保健的时代。

首先,当我们说“ telemedicine”时,我们指的是什么?

*激怒寺庙*

如您所料,这是医疗保健,而“ telemedicine”没有一个定义。快速搜索将为您提供数百篇SEO优化的出色文章,概述远程医疗,远程医疗,远程护理,远程病人监护之间的区别……

为了本文(和我的理智)起见,我将让国家卫生信息技术协调员(ONC)办公室的好朋友将远程医疗(或远程医疗)定义为:

“…使用电子信息和电信技术来支持和促进远程临床医疗保健,与患者和专业健康相关的教育,公共卫生与健康管理。技术包括视频会议,互联网,存储转发影像,流媒体以及地面和无线通信。

远程医疗应用包括:

  • 直播(同步) 视频会议:患者和护理人员之间的双向视听链接
  • 存储转发(异步) 视频会议:将记录的健康历史记录传输给通常是专科医生的保健医生。
  • 远程病人监护(RPM):使用连接的电子工具在一个位置记录个人健康和医疗数据,供提供商在另一个位置(通常在不同时间)进行检查。
  • 移动健康(mHealth):通过移动设备提供的医疗保健和公共卫生信息。该信息可能包括一般教育信息,目标文本以及有关疾病暴发的通知。
    〜原始资料

我对ONC定义的唯一调整是忽略对“视频会议”的关注。聊天机器人,虚拟助手和消息传递平台的兴起使得人们将注意力集中在视频上,而不是为了服务于远程医疗而限制了技术解决方案的发展(“支持和促进远程临床保健,与患者和专业健康相关的教育,公共卫生与卫生管理”)。  

好的。现在我们都在同一个页面上,让我们探讨一下哪些新发展使2019年感觉像远程医疗使用量飞跃的一年。

CMS扩大了有偿远程医疗和远程病人监护服务

A 研究发表在卫生事务 发现Medicare和Medicaid是Medicare中心管理的两个最大的保险计划 &医疗补助服务(CMS)占美国5大商业健康保险公司收入的59%。作为美国最大的医疗保健支付方,CMS为扩大服务报销额所做的一切都会产生巨大影响。对于2019年,CMS已进行了一些更改,这些更改有望对远程医疗行业产生重大影响。

CMS最初对可报销远程医疗服务的范围是由在 《社会保障法》第1834(m)节。它几乎完全集中于为特定农村地区的患者提供护理,限制了可以提供远程医疗服务的护理人员的类型,并且要求报销费率与亲自就诊相同。

此定义未能:

值得庆幸的是,CMS通过将“基于通信技术的服务”和“远程患者监视”与对“远程医疗”服务的严格限制区分开来,正在创造空间来补偿其他远程医疗服务。有望在2019年对远程医疗的采用和使用产生最大影响的主要补充包括:

HCCCS代码G2010 其中概述了报销 “远程评估已确定患者提交的录制视频和/或图像”

HCPCS G2012 其中概述了报销 “基于简短通信技术的服务,例如虚拟签到”

CPT代码99453、99454、99457 其中概述了报销 “长期护理远程生理监测”

HCPCS代码G0513和G0514 扩展了与 “患有终末期肾脏病(ESRD)的受益者接受家庭透析,而患有急性中风的受益者”

此外,CMS将于2019年7月1日生效,但将删除 “针对针对物质使用障碍或同时发生的精神健康障碍的治疗的远程医疗服务的原始站点地理要求”。由于当前阿片类药物危机的严重程度,该立法实际上可以使通过远程医疗获得护理的人数增加一倍,并进一步巩固其作为可行的护理手段的地位。

这些新增功能虽然并不完美,但显示出CMS的承诺水平,以进一步鼓励提供商采用和使用远程医疗。与所有医疗保健一样,人们担心额外的账单代码会使事情变得更加复杂,并造成管理负担超过收益的环境,但我认为情况并非如此。我认为所有这些增加都有望增加通过远程医疗接受护理的患者数量。

医疗保健主管对未来的投资

CMS报销的变化是远程医疗使用率增加的明显驱动力,但有定性标志同样令人鼓舞。根据互联医学中心和健康管理学院发布的报告, 45%的受访者预计远程医疗的使用将在2019年增加10%或更多。该报告指出,“无偿报销”是当前采用该技术的最大障碍,而“远程医疗技术系统”的主要特点是“与临床工作流程相集成并简化了患者分类/虚拟随访的过程”。即使存在这些担忧,CIO和CMIO也有许多轶事表明他们计划投资远程医疗,因为由于消费者需求的增加和正确利用杠杆的成本节约潜力,他们认为远程医疗是未来的“赌注”。

我们已经介绍了CMS如何在提高报销额方面取得进展。尽管还不够完善,但他们鼓励使用远程医疗的工作似乎是真诚的,我们预计未来几年会进一步改善。

至于与临床工作流程的集成以及患者分类/虚拟随访的简便性,我们第一手知道该功能在当今市场上已经很容易获得。我们与数十个远程医疗提供商合作,以适应各种规模的提供商组织。我们已经证明,通过Redox平台可以实现临床整合的新纪元,并给我们合作伙伴的能力留下深刻的印象’产品。我们作为面向技术供应商和提供商组织的双向网络的地位为我们提供了难得的前线视角,并且在这里告诉您–技术已经准备就绪。功能,可用性和易于集成都可用。仅凭Redox Network中现有客户的增长,我们就相信供应商对整合的担忧将消除。您将所有内容加起来,肯定会感觉到2019年对于远程医疗来说将是重要的一年。

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与所有氧化还原一样,我们为提供商组织和技术供应商提供服务。

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