行业

为什么要破坏医疗保健?

2015年1月6日发布
尼科·斯基瓦斯基(Niko Skievaski)

在医疗保健方面,每花费1美元中的大约1美元并不能改善健康状况。就在附近 7500亿美元 of waste per year–与美国在 mi的前9年伊拉克的文学努力.

对于医院管理者来说,这是一个可怕的事实, 政策制定者。我们的卫生系统无法承受这么多的浪费。玩家知道这是行不通的,情况必须改变—剧烈地。但这就是困难。官僚主义最适合维持 地位 原样。

例如,假设您当地的学术卫生系统奇迹般地找到了以更少的钱做更多的事并将成本降低30%的方法。即使知道这种新策略或技术,也不会迅速采用它。原因如下:

因此,也许需要采取国会行动来加快步伐?所谓“有意义的使用”任务的补贴(不久将成为罚款)促使我们的卫生系统采用电子病历(EMR或EHR, 好像是流行的首字母缩写)。该立法是 埋葬 in the  由大萧条引发。 2009年发布了一项计划,以促进医疗记录的数字化–该技术自80年代初以来一直可用。

如下面我的过度科学图表所示,“有意义使用”的第一阶段可能会拉动后期的多数并落后。第二阶段和第三阶段将以某种方式要求这些技术节省成本并改善护理质量,但是本质上更具争议性。

因此,现在我们有了运行卫生系统的基本技术:EHR。 电子病历的梦想是开启医疗保健的信息时代,并带动我们在消费领域看到的一些进步。最终将患者数据从剪贴板中移出,并移入了庞大的数据库中,可以对其进行切片,切块,合并和分析。新的可能性有望增加医疗保健的价值。也就是说,以降低的成本提供更高质量的护理。但这还没有发生。

相比之下,让我们看一下比萨的外卖。我的第一项工作是为多米诺骨牌撒上面团。 IT基础架构非常出色。在线订购和实时跟踪为顾客带来了简化的服务。可以使用“交易”来限制价格,以根据位置级别的数据说明需求的变化。客户信息在微观上用于帮助16岁以下的应答电话有效地提供最优质的服务:他们知道您可能会订购的产品,去向何处以及在您说“要送达”之前要付多少小费。请。”在宏观层面,客户行为被汇总并用于从新产品开发到容量规划和增长的所有方面。

允许医疗保健实现上述价值的技术类型已远远超出了EHR。就目前而言,EHR是一次复杂而孤立的尝试,受企业级运营需求的困扰:围绕专业工作流程和差异化交付系统的无休止的定制,以及不断变化的法规要求。

此外,早期供应商在政府对有意义使用的补贴下经历了人为的增长。这使得科技巨头专注于占领新近流动的市场,而不是致力于提供能够创造多米诺风格价值的创新。像HIPAA这样的法规使数据孤岛无处,分析变得微不足道。使医疗保健数字化的努力更多地基于我们数字时代的直觉,而不是基于合理的收支平衡分析。我们还不清楚 投资回报率.

作为医疗费用 继续增加 and 患者开始表现得更像消费者 并要求我们的卫生系统提供更多价值。他们会购物。他们将转向卫生系统,他们可以在便利和现代化的环境中以最低的成本提供最佳的护理。患者将寻求专门研究其独特疾病的系统。将采用技术来帮助实现这种新型患者消费者所需要的价值。

那么这些新技术将来自何处?政府将无法迅速采取行动。医院系统规避风险,没有足够的资金来投资开发技术。现有的EHR供应商被增量更新,错误修复,自定义,支持和新法规所困扰。取而代之的是,我们看到了基于车库的创新努力:进入医疗保健初创企业。

生态系统已经形成,可以支持医疗保健初创企业。关于 90种专用的医疗促进剂  在美国投资时间和资本的年轻公司。 该领域的机构投资正在迅速增长 支持预计在未来十年内发展最快的行业。最杰出的卫生系统开始 赞助商孵化 和直接投资。

凭借MacBook和更理想状态的愿景,这些新进入者看到的医疗保健视图要简单得多。他们在繁琐的支付逻辑中戳破了漏洞,为复古技术创造了解决方法,并将官僚机构视为值得扩展或巧妙避免的可逾越的人造结构。如今,健康信息已经数字化,正在开发许多产品,使其位于EHR之上,并为患者,医生,行政管理和支持人员提供更好的工具。上面的饼图是一个不断增长的目标,其中每个切片代表着一个值得应对的市场。作为医疗保健行业的企业家,这是我们的章程。

注意:但是,初创公司要进入挑战赛就不会面临挑战。在接下来的几周中,我将花一些时间重点介绍数字医疗初创公司用来规避包括新兴医疗法规,EHR集成,官僚机构,规避风险等在内的障碍的策略。