临床总结 是一个 基于查询 数据模型。它提供了患者图表的集中快照，其中包含多个部分，详细介绍了从过敏和药物到社会病史和治疗方法的所有内容。此功能利用了作为有意义使用阶段2的一部分实施的数据传输标准，并且可以被认为类似于患者病历的HIE传输（但基于从应用程序到医疗系统）。
关键信息包括：
- 预先指示：列出医疗机构为患者存档的高级指示文件。
- 过敏症： 列出并描述任何药物过敏，食物过敏或对其他物质（例如乳胶，碘，胶带粘合剂）的反应。至少应列出当前活跃的和相关的历史过敏和不良反应。
- 遇到： lists the patient’与卫生系统和相关诊断的过往经历。
- 家史： 包含患者的条目’的亲戚及其健康问题。
- 免疫接种： lists the patient’当前的免疫状况和相关的免疫史。
- 医疗器材： 列出患者使用或已开处方的任何医疗设备。
- 药物： contains the patient’过去，现在和将来的药物。
- 护理计划： 包含将来可能会安排或正在等待安排的约会，药物，订单，程序和服务。
- 问题： contains the patient’过去和当前的相关医疗问题。
- 程序： 记录三种类型的事物：诊断程序，改变身体的程序以及临床人员提供的服务。
- 结果：提供 实验室，成像程序和其他程序的结果。
- 社会历史： 包含诸如烟草使用，怀孕和一般社会行为观察之类的信息。
- 生命体征： 包含一段时间内记录的所有生命体征读数。
凭借其丰富的信息， 临床总结数据模型 是我们最常用的之一。常见的用例包括：
- 获取患者的药物清单（过去和现在）。
- 将数据用作风险评分算法的一部分。
- 填充并提供患者访问“个人健康记录”的权限。
